青少年糖病罪魁祸首

引言

小朱，32岁，一年前被诊断患有糖病. 她感到困惑和不接受，因为她家人中有多人患有糖病，但他们只需要口服药物控制血糖。为了摆脱注胰岛素束缚，小朱决定自行停用胰岛素，转而使用口服药物。然而，她血糖逐渐失控，出现口多等症状。最终，她不得不前往同仁医院接受胰岛素治疗. 然而，情况比预期还要严重，她被确诊为酮症，并立即被收入医院. 医生提出了疑点，认为小朱糖病可能不是1型或2型，建议进行基因检测.

疑点重重

在接受胰岛素治疗后，小朱酮体转阴，血糖也好转了. 然而，医生认为首要是确定青少年起病糖病分型. 终身注胰岛素结论过早，他建议小朱进行基因检测. 有以下三个疑点支持这个建议：

1. 青年起病：小朱在31岁就患上了糖病，这与常见2型糖病临床特点不符. 此外，她体型中等，生活方式也健康，这也不符合2型糖病特点。
2. 口服药物失控：尽管小朱使用口服药物，但她血糖仍然失控，甚至出现了酮症. 但是，她胰岛能仍然存在，且没有其他自身免疫疾病，这与典型1型糖病或迟发型1型糖病特点不符.
3. 家族遗传：小朱家族中有明确糖病家族史，外婆、舅舅和都患有糖病，且他们起病年龄较轻，不需要依赖胰岛素治疗。这是否与家族遗传糖病有关？

mody糖病：青少年起病型糖病

小朱基因检测结果显示她患有mody3型糖病（hnf1a基因突变）。mody是一种常染体显遗基因型糖病，糖病管理系统主要特征是胰岛β细胞能遗传缺陷. 这组疾病发病年龄通常小于25岁，占全部糖病1%-2%. 国际上已经发现了至少13种mody致病基因. 除了六种经典致病基因外，还有七种新发现致病基因。而小朱患正是其中一种.

摆脱胰岛素痛苦

现在，小朱不再需要天天注胰岛素来控制血糖，她只需要口服格列齐特缓释片60mg每天一次就能控制血糖. 她摆脱了过去痛苦子，恢复了灿阳光笑容.

结论

青少年糖病并非都是1型或2型，mody糖病是一种常见但较少被认识糖病类型. 对于青少年患者，准确诊断糖病分型至关重要，这可以为治疗方案制定提供重要依据。基因检测可以帮助医生确定糖病类型，从而更好地进行个体化治疗，帮助患者摆脱胰岛素束缚，重获健康和幸福.

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